5岁女童乳房“超常”生长 上海3%儿童早熟

5岁的彤彤还在妈妈怀里撒娇，妈妈却满脸焦虑，原来两周以来，妈妈在给孩子洗澡时，吃惊地发现，彤彤的乳房变大了，且摸上去有小小的硬块。

经医生诊断，孩子乳房超常生长，所幸骨龄、子宫、卵巢等其他身体状况还属正常。仔细询问病史方知，彤彤一个多月来经常喝蜂王浆。专家表示，饮食不恰当，可能就是孩子内分泌紊乱，继而诱发性早熟的原因。

孩子性早熟有办法预防吗?怎样辨别真假性早熟?记者就此采访上海中医大附属岳阳中西医结合医院儿科主任陈伟斌教授，请她来讲解儿童性早熟的防治知识。

现状

上海3%儿童性早熟

调查显示，我国儿童性早熟正呈现逐年递增的态势。儿童性早熟发生率约为1%，上海这样的经济发达城市，发生率约为3%。到底什么叫性早熟?

性早熟与正常的青春期发育该怎么鉴别?陈伟斌解释，每个正常儿童的青春期与性发育的开始时间，有一定变异;但在医学界，还是有相对比较权威的性早熟诊断标准。

专家说，所谓性早熟，一般认为女孩8岁前出现乳房增大、长阴毛、白带增多等一项或多项第二性征，或10岁前月经来潮;　男孩10岁前声音变粗、睾丸增大、阴毛生长或有遗精等表现，即为性早熟。

也有学者认为，儿童的青春期与性发育早于当地正常儿童平均年龄2个标准差，便是性早熟。因此，对于性早熟的诊断，是一个比较慎重的问题，最好经过从事该专业研究的医生进行评估后才能做出诊断。

诊断

如何鉴别真假性早熟

陈伟斌说，被诊断为性早熟的孩子们中，80%的女孩、50%的男孩是无器质性病因的性早熟，即假性性早熟;余者才是真性性早熟。

那么怎样鉴别真性性早熟、假性性早熟?这其中，最准确的鉴别方法是实验室检查促性腺激素释放激素(LHRH)的刺激试验。此外，还有性激素测定、阴道上皮成熟指数、骨龄检查、子宫、卵巢、睾丸超声波检查等，也有一定辅助诊断作用。

专家表示，LHRH兴奋试验是一个动态的功能试验，LHRH是下丘脑分泌的激素，主要刺激垂体的黄体生成素分泌，同时刺激促卵泡激素的分泌。