OTC药品能否纳入报销成为各方关注焦点

在即将启动的下一轮医保目录更新工作中，或将作出历史上最为重大的调整，目录中现有的OTC药品品种或将全部退出，近日，随着上述传闻在业内外持续发酵，OTC药品能否纳入报销的问题成为各方关注的焦点。

目前，相关政府部门未就此事置评。不过，南都记者采访国内医保专家，则普遍认为这种情况不可能发生。有分析认为，一旦非处方药全部无法报销，对药品零售行业将是致命的打击。

OTC药品将被剔除出医保目录?

广东医药零售行业协会秘书长刘桂春在接受南都记者采访时坦言，他也已经获悉了这一传闻，但广东医药零售行业协会目前尚未收到相关政策草案。

有接近参与讨论新一轮医保更新方案专家的则透露，人社部确实对OTC药品退出医保进行了深入探讨，但并未敲定会否实施。

目前还没有正式的消息，应该说OTC药品退出医保目录应该是未来的一种探索方向，是国家医疗改革的一种方案选择。但预计不会马上都撤出来，但新的OTC品种要想再进医保目录，今后是比较难了。中国非处方药物协会会长白慧良在接受南都记者采访时如是说。

而北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣的公开看法也是OTC药品或将部分退出医保目录，却不可能完全退出。

医保确实存在控费压力

依照医保目录4～6年大调一次的惯例，目前，我国使用的2009年版医保目录面临更新，新版医保目录出台在即。

由于时下恰逢国家放开绝大多数药品价格管控，医保控费形势生变，有分析人士就指出，若该方案实施，将是医保史上最大规模的一次调整。

在此情况下，OTC药品品种或将全部退出医保目录的消息不胫而走。

根据《2014年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示，2014全年城镇基本医疗保险基金总收入9687亿元，支出8134亿元，分别比上年增长17.4%和19.6%。医保基金增长速度已低于支出速度，《中国医疗卫生事业发展报告2014》预测，2017年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象，到2024年，将出现累计基金结余亏空7353亿元的严重赤字。

而业内人士经过数据比对分析，发现2009年国家版医保目录总计有2151个，其中属于OTC市场属性的产品共有565个品种药品，涉及化学药品200种，中成药356种。若这部分被剔除出医保，就意味着医保报销品种的范畴有望最多缩水四分之一，报销的压力也将随之降低。