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铅中毒的药物与非药物医治

来源：南宁养生网发布时间：2017-06-07

儿童铅中毒问题牵动着愈来愈多家长的心对铅中毒的儿童的治疗，首先要找出铅污染的来源，尽量脱离铅环境，减少铅接触，补充营养素如维生素C和铁、锌、钙等可减少铅的吸收，促进铅的排泄。

儿童铅中毒问题牵动着越来越多家长的心对铅中毒的儿童的医治，首先要找出铅污染的来源，尽可能脱离铅环境，减少铅接触，补充营养素如维生素C和铁、锌、钙等可减少铅的吸收，增进铅的排泄。必要时运用特定药物进行驱铅。

专家介绍教你认识铅中毒

西安市中心医院职业中毒科主任杜永锋称，目前我国的血铅含量检查在医学上分为三个阶段，成都治疗癫痫病哪家医院最好若含铅量为200ug/L系正常参考值;含铅量为400ug/L系可耐受值;含铅量为600ug/L系诊断值。若患者的血铅含量达600ug/L，将对脏器产生影响，构成铅中毒。他们检查后发现，这些患者的含铅量大都超过了可耐受值，相当一部分人已到达了铅中毒的诊断值。

杜永鋒介紹，人體內鉛含量超標，將對人體造成全身性傷害，一般會表現為頭痛、記憶力減退、注意力不集中等癥狀，還會造成貧血。含鉛量超標后，首先，會損害人體的血液系統，影響血紅蛋白的合成。其次，會傷害到神經系統和臟器，損害心腦血管。因鉛含量超標，還會造成中毒腦病、中毒性周圍神經病和中毒性胃病，并具有不可逆性很難治療。杜主任表示，人體含鉛量超標，和空氣、環境等多種因素有關。

血铅最能反应实际情况

关于目前铅含量的检测一般有发铅检测和血铅检测两种。发铅容易遭到外界环境中铅的污染，而不是体内铅负荷的反应。在目前，尚没有一种标本处理的方法能区分头发中的铅哪一部份是内源性的，哪一部分是外源性的。另外，不同的部位头发铅的含量也不一样，发铅水平还与性别、皮肤色采深浅、洗发的经常性等许多不易控制的因素有关。所以，发铅只可作为一个参考指标，而不能作为一个诊断指标。

血液中的铅的含量一方面是从外界摄取，另一方面从骨骼组织中释放。因此，血铅水平只能反映近期铅的暴露，在稳定、低水平的铅暴露状态下，血铅水平是国际上公认的指标，这也是目前临床上最实用而其它不能代替的指标。

吃海带紫菜黑枣可排铅

血铅检查中有筛查和诊断两种，筛查只是一种判断标准，它只能检查出一个人血铅含量是超值还是不超值，但并不能测出血铅含量到底超出多少，是一级中毒还是二级中毒等，因此，仅凭筛查结果就开出排铅药物是一种不负责任的做法。他们所采用的血铅检测办法是阳极溶出伏安法，采取 YY1001型智能微量元素检测分析仪，它能够准确丈量一个人血铅水平具体数值，然后才根据这个数值进行针对性医治。

如果孩子血铅偏高该怎么办呢?1到三级血铅水平的患者，即血铅小于45Ug/dI，应采取非药物驱铅，方法包括常常洗手、定期家庭扫除、少吃含铅食品等。其次是使用一些具有排铅功能的保健品，海参、海带、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃等，膳食纤维等食品也具有排铅作用。

排铅药也会排出钙铁锌

不要盲目使用药物排铅，这是由于排铅药物具有较大的毒副作用，在治疗进程中还会排出钙、铁、锌等微量元素，乃至会出现严重低钙，导致惊厥乃至死亡，所以儿童铅中毒一般采取非药物治疗，一般情况下，只有在职业性中毒的成都神康癫痫病医院情况下才进行药物治疗。药物驱铅医治的指征：

①儿童血铅水平在80ug/L以上;

②有其他反应铅毒性作用的生化指标改变，如EP增加、ALAD下降等;

③经环境干预23月后血铅水平仍延续升高;

符合四项之一应给予驱铅治疗。不符合以上四项的应进行非药物治疗。

非药物医治营养素医治

铅及其化合物进入机体后能对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。公道的营养措施能提高抵抗力，增强机体对有毒物资的代谢解毒能力，减少毒物吸收，促使其转化为无毒物质排出体外，有利于康复或减轻中毒症状。

食品中具有螯合铅和抗损伤成份。铅中毒儿童的平常饮食中，应提供足够量的优良蛋白质和氨基酸。由于蛋白质(特别是富含巯基氨基酸的蛋白质)对下降体内铅的浓度，减轻中毒症状有益。其次，铅接触人群体内常有维生素的缺少，补充维生素不但可减少铅的吸收，缓减铅中毒症状，还可通过保护巯基酶参与解毒进程，增进铅的排出。再者，果胶和膳食纤维等大分子多糖类成份可吸附铅，铁、锌、钙等离子可以竞争性抑制铅吸收。另外，镁、硒、锗等对铅的毒性均有一定的拮抗作用。这些营养素富全国治疗癫痫哪家医院最好含在水果、果仁和蔬菜中。

避免铅中毒

不用清晨第一滴自来水

●儿童通过肺吸入的大气中的铅，有50%来源于汽车尾气。

●儿童的血铅水平和铅中毒率随着家庭中吸烟量的增加及吸烟时间延长而升高。

●清晨起来第一滴自来水最好别食用，也不要用来煮东西，虽然自来水中的铅含量不高，经过1夜的积存，大量的铅就会聚积起来，因此，清晨起来，把自来水放掉3~5分钟也可预防铅中毒。

●含铅量高的食品少吃，如皮蛋、添加了不良染色剂制成的油炸薯条、爆米花，不良月饼(因生产工艺不过关，在压模制作进程中会导致铅含量超标)。

●不要饮用含铅容器(如羽觞、碗碟等)中放置过久的酒或饮料。少接触含铅的物资(如油漆、电池、含铅汽油、彩色蜡笔等)，少到被铅污染的交通繁忙区及工业生产区逗留，餐前要洗手，不咬玩具和学习用品，少用化妆品。