“未病”不是“亚健康”

“治未病”即“于病未成时（疾病前期）进行防护调解”，是中医学的主要卫生理念之一，内容丰富。但“未病”与健康、疾病和目前常说的“亚健康”的区别最终落实在什么地方，仍在探讨之中。基本概念对实践具有直接指导作用，本文试依据中医典籍和临床实际就相关问题抛砖引玉：一、中医典籍对“治未病”的代表性论述

前贤的论述，粗分为“未病先防”、“既病防变”、“病愈防复／康复调护”三方面。“未病先防”又细分为未病防因、未病除因两方面，包含了现代医学三级预防的全部内容。

1.未病防因即防止体内病因发生或/和外邪入侵的未病先防，为身体健康时的养生防护，或传染性疾病的预防。如《素问·四气调神大论》：“春三月，此谓发陈，天地具生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭。披发缓形，以使志生。生而勿杀，赏而勿罚，予而勿夺。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。……冬三月，此谓闭藏，水冰地诉，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，……是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”《素问》运气七篇中更有众多据当年五运六气盛衰“司岁备物”、防治疾病的论述。

2.未病除因即去除体内病因的未病先防，此时人的脏腑阴阳之盛衰已有偏颇，或已有邪气内存，但尚未致人体功能活动的失常。如，《素问·刺热论》：“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”“上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其未衰者也，下工刺其方袭者也，与其形之盛衰者也，与其病之与脉相逆者也。故曰：上工治未病，不治已病。此之谓也。”

3.既病防变即将疾病控制在局部，不使其传变至新的脏腑和深的层次。如《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治》：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。”

4.病愈防复／康复调护即病除而正气大伤，和/或余邪未尽，为防止疾病复发、或保证机体康复的调护。如《素问·热病论》：“热病少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》：“大病差后劳复者，枳实栀子豉汤主之。伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。”