准妈妈们没法事先预知的肩难产

肩难产时的胎位是正常的，因此，事前没法预知是不是会产生。

没法事前预知

肩难产，又称肩娩出困难，是指产妇生产时，胎儿的头部已娩出体外，肩膀却卡在产道而出不来的情况。它与肩位难产是不同的。

肩位难产是指胎儿的肩膀部位在骨盆的底部，也就是肩膀位在子宫颈上的位置，这种情形在产前或生产中就可以诊断出来。由于胎儿的胎位是横躺的，因此，根本就没法通过子宫颈，当然就没法经由自然生产而娩出胎儿。这种肩位难产就像俗语常讲的横柴入灶一样。是通不过产道的。因此，必须剖宫生产才能娩出胎驻马店癫痫病专科医院儿。

肩难产（肩娩出困难）时的胎位是正常的，因此，事前没法预知是不是会产生；肩位难产则是一种不正的胎位，事前即可预知一定生不出来。

准妈妈们没法事先预知的肩难产

当胎头已娩出体外，肩膀却卡在产道中时，脐带的血流会遭到压迫而没法供应血液给宝宝。发生这类福州治疗癫痫病哪家医院好情况时，宝宝如果没法在短短的数分钟以内重庆癫痫医院娩出，极可能因缺氧而造成智力受损，乃至死亡。此时，即便立即实行剖宫生产，也于事无补。

产科医师的梦魇

肩娩出困难是产科医生的梦魇之一。由于它没法预知，因此也没法事前防范。虽然统计显示胎儿体重愈重发生的几率愈高，但低体重胎儿照样有可能发生。根据统计，4000克以上的胎儿产生肩娩出困难的几率是3％左右，一般体重的胎儿发生的几率也有0.15％。

當不幸碰到這種情形時，醫生通常會利用一些技能想辦法讓卡住的胎兒肩膀脫困。在時間緊急又想挽救寶寶生命的情況下，甚至可能故意將寶寶鎖骨折斷，以幫助寶寶娩出。

在救命第一的原则下，娩出的新生儿常常可能遭到各种不同的程度的伤害。如臂神经丛受损致使麻痹无力，锁骨或肱骨骨折等。其中有些可恢复，有些伤害则是永久性的。

目前医界逐步有个共识，即体重超过4000克的胎儿若要自然生产，最好谨慎评估。有些医生认为剖宫产是较好的选择，有些医生则不以为然。胆子愈小、从事临床接生工作愈久、接生个案愈多的妇产科医生主张剖宫生产的偏向愈高。

即使医界认为4000克以上的胎儿可接受剖宫生产，依然会面对一个问题，即胎儿的体重评估没法精确的困扰。因即便使用超声波丈量胎儿体重，仍可能有15％～20％的误差。意即，评估体重4000克的胎儿，实际上的体重可能为3200克，也可能是4800克。何况体重即使只有3000克，还是有可能产生肩娩出困难的状态，所以，对妇产科医生来讲，这是一个逃不开的梦魇。

除胎儿体重太重以外，一般来说，高龄、肥胖、糖尿病、怀孕时体重增加太多、骨癫痫的医治方法盆不正常的产妇，产生肩娩出困难的几率较高。

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并发症

其实，肩娩出困难的案例，不但宝宝会遭到伤害，产妇本身也可能出现一些并发症，如子宫颈裂伤而造成大出血、阴道裂伤或构成血肿、子宫恢复不良或子宫破裂而构成产后大出血、膀胱无力或排尿困难等。因此，一旦发生肩娩出困难，需面对的常是母子两个生命的健康问题。

肩娩出困难虽然如此可怕，是否干脆以剖宫生产取代自然生产呢？

答案固然是否定的。因为剖宫生产也有它的危险与并发症。还是以平常心再加上当心来面对生产吧！毕竟，肩娩出困难产生的几率不是那末高。